Co Vás čeká v ordinaci

Vyšetření pacienta předchází jakémukoliv zákroku v zubní ordinaci. Skládá se z anamnézy, vnějšího (extraorálního) vyšetření, vyšetření ústní dutiny, případně například RTG. Lékař se zabývá všemi problémy pacienta, které mohou souviset se stomatologickým onemocněním.

Základní stomatologické vyšetření

Vyšetření pacienta předchází jakémukoliv zákroku v zubní ordinaci. Lékař se zabývá komplexně všemi problémy pacienta, které mohou souviset s případným stomatologickým onemocněním. Verbální komunikace hraje zásadní význam v kontaku s pacientem, umožňuje lékaři získat pacientovu důvěru a zjistit úroveň vnitřní motivace k systematické orální hygieně. Po provedení vyšetření stanoví lékař diagnózu a léčebný plán.

Vyšetření se skládá z anamnézy, vnějšího (extraorálního) vyšetření, vyšetření ústní dutiny, případně dalších specializovaných vyšetření, například RTG.

Anamnéza

Při rozhovoru zjišťuje lékař cílenými otázkami celkový zdravotní stav pacienta, alergie, kterými pacient trpí, a léky, které užívá. Pro volbu vhodného léčebného plánu musí lékař zjistit základní rysy životního stylu pacienta, zda kouří, pije kávu nebo alkohol, jaké je jeho sociální zázemí a zaměstnání. Pacient je dále dotazován na aktuální obtíže a průběh dosavadního léčení. U některých onemocnění je významná rodinná anamnéza, která odhalí například dědičné choroby.

Extraorální vyšetření

Při vnějším vyšetření hodnotí lékař oblast obličeje a krku pacienta. Zjišťuje případné asymetrie obličeje, které mohou být způsobeny například zánětlivými otoky, poruchami inervace, vrozenými vývojovými vadami nebo jinými patologickými stavy. Hledá zarudnutí kůže, píštěle a vyklenutí kůže. Lékař pohledem, poslechem a pohmatem hodnotí funkci čelistního kloubu, kvalitu skusu a mízní uzliny.

Orální vyšetření

Vyšetření dutiny ústní probíhá na stomatologickém křesle při použití vyšetřovacích nástrojů, stomatologického zrcátka a sondy (viz článek „Stomatologické nástroje“). Zubní lékař pohledem kontroluje stav tvrdých a měkkých tkání v ústech, zejména dásní. Pomocí zrcátka a sondy zjišťuje kvalitu ústní hygieny, hledá zubní plak a zubní kámen. Při vyšetření zubů se lékař zaměřuje na zjišťování zubního kazu, vitality zubů a na kontrolu starých výplní.

Kvalitní výplně musí mít dokonale utěsněný přechod na zbytek zubu, aby nedocházelo k pronikání bakterií do okolí výplně a pod ni. Není-li hranice mezi zubem a výplní utěsněna, tvoří se v tomto místě zabarvení a v horším případě sekundární zubní kaz. Kvalitní výplň plynule přechází na zdravý povrch zubu a není převislá. Nejčastěji nacházíme převislou výplň v mezizubních prostorech, kde je úprava výplně nejkomplikovanější. Povrch výplně má být hladký a bez odlomených částí.

Zubní kaz se může projevit změnou povrchu nebo barvy zubu. Zub bývá citlivý na tepelné dráždění, někdy i na dotek zubní sondy. Sonda může v místě kazu výrazně váznout. Křídově bílé políčko na povrchu zubu může být projevem počátečního kazu. Hluboké kazy se zničenou sklovinou jsou na pohled viditelné a téměř spolehlivě rozeznatelné. Naopak velmi obtížně se zjišťují kazy na aproximálních plochách zubů. Spolehlivým pomocníkem při diagnostice zubního kazu je rentgenový přístroj. Na RTG snímku se zubní kaz jeví jako projasnění (tmavší místo).

Při hledání kazů na řezácích se používá prosvícení korunky zubu světlem. Kaz se projeví jako tmavé místo.

Informace o vyšetření parodontu najdete v článku „Vyšetření parodontu“ a radiologické vyšetření je popsáno v článku „Vyšetření rentgenem“.

Stáhněte si článek "Co Vás čeká v ordinaci" ve formátu PDF (1,31 MB)

Poslat známému
  
  

Přidat nový komentář



Email