Detailní popis hyperpigmentace

Některé hyperpigmentace mohou být vodítkem k rychlé diagnóze. Nadprodukce melaninu (hnědé zbarvení pokožky) může být při insolaci, pokud se nevyskytuje šatstvem na chráněných místech. Lze zaměnit i za etnickou příčinu. Pokud se hyperpigmentace vyskytuje i na nechráněných místech, musíme uvažovat o hypofunkci nadledvin, jiné endokrinopatií (Nelsonův syndrom), nebo méně často o ektopické produkci ACTH (často u karcinomů, zvláště plic). Lokální syté hnědé zbarvení může být prvním projevem melanomu. Někdy se hnědou hyperpigmentací projeví porfyrie.

Pigmentace barvy světlé kávy (cafe au lait) se vyskytuje u neurofíbromatózy, renáíní insufícience, hemochromatózy, Peutzova-Jeghersova syndromu a pelagry.

Žluté zbarvení kůže i sliznic je projevem ikteru, který má širokou diferenciální diagnostiku a je projevem nejčastěji hepatobiliáraích postižení. Jiná zbarvení kůže (pletorické, cyanotické, bledé) není vyvoláno pigmenty.

Léčba hyperpigmentace

Určuje ji základní diagnóza, ke změně pigmentace však obvykle výrazně nedojde, kromě ikterů.