Laterální kondenzace

Dnes je nejrozšířenější a nejspolehlivější metodou obturace kořenového kanálku. Lze ji použít téměř ve všech případech (kromě vnitřní resorpce kořene).

Detailní popis laterální kondenzace

Jako materiál se použije gutaperča ve formě čepů, které tvoří 95-98 % objemu kořenové výplně a zbylou Část tvoří sealer (namíchaný do pastovité konsiztence), který utěsňuje štěrbiny mezi gutaperčou a stěnou kořenového kanálku, případně mezi jednotlivými gutaperčovými čepy.

Nejdříve se vyzkouší hlavní gutaperčový čep (vzhledem k povolené odchylce při výrobě čepů je nutno vyzkoušet čep o jedno až dvě čísla menší než velikost posledního kořenového nástroje, kterým jsme se dostali k foramen fysiologicum). Hlavní čep musí sahat na naměřenou pracovní délku k foramen fysiologicum. Potom se do kořenového kanálku nanese na lentuli (případně na ručním nástroji - např. pronikači - proti směru hodinových ručiček) sealer, kterým se vytře stěna kanálku. Hrot hlavního čepu se namočí do sealeru a zavede se do předem vyzkoušené pozice. Potom se podél hlavního čepu směrem apikálním zavede laterální cpátko (spreader) na vzdálenost asi o 1 mm kratší, než je pracovní délka.

Cpátko necháme v kanálku a připravíme si pomocný čep. Ten by měl být opět o jedno až dvě čísla menší než cpátko. Jeho hrot také smočíme v sealeru a zavedeme hned po vytažení cpátka do kanálku. Proces se cpátkem a pomocnými čepy opakujeme tak dlouho, dokud cpátkem nacházíme mezi gutaperčovými čepy mezeru (cpátko zavádíme apikálně pod tlakem tak, že cítíme měkký odpor gutaperči). Pokud cpátko nelze zasunout dále než 3 mm od vchodu do kanálku, kondenzaci ukončíme. Nahřátým exkavátorem „ořízneme" růžici čepů na hranici vchodu do kanálku, případně mírně pod ní. Potom úzkým cpátkem s rovným čelem (např. cpátko na amalgam) zkondenzujeme ještě měkkou gutaperču co nejdále pod vchod.

Poznámka: Při ošetřování zubu s více kanálky je lépe kvůli přehledu plnit kanálky postupně. Po zhotovení kontrolního RTG snímku uzavřeme vchod do kanálku a korunkovou část zubu provizorním materiálem (polykarboxylátový, zinkoxideugenolový nebo sklopolyalkenoátový cement), nebo definitivní výplní. Vhodné je také vyřadit endodonticky ošetřený zub z artikulace zábrusem (z léčebných i preven tivních důvodů).



Poslat známému tento termín


Poslat známému odkaz na: Laterální kondenzace

Přejete si přidat termín do slovníku?