Anguli infectiosi
Detailní popis:
Poměrně časté onemocnění ve všech věkových skupinách, s věkem frekvence stoupá. Onemocnění lze rozdělit na akutní a chronické. Akutní forma vzniká na základě poranění nebo jako komplikace herpes simplex lokalizovaného do ústního koutku. Jako příčinné agens se zjišťuje G+ koková infekce.
V léčba se osvědčily masti se salicyláty, případně s antibiotiky. Chronické formy jsou často úporné. Etiologicky se uplatňují různé vlivy: nízký skus, vlivem kterého se vytváří kožní řasa, v níž dochází k maceraci kůže slinou, karence vitaminu B12, Fe, kyseliny listové, riboflavinu, chronická kandidóza, Sjogrenův syndrom, diabetes mellitus.
Kultivačně se nejčastěji zjišťují kandidy a G+ koky.
Léčba se provádí se na základě výsledků klinického a laboratorního vyšetření, dále:
- zhotovení nových náhrad, je-li nízký skus,
- při zjištěné karenci podat substitučně Fe, vitamin BI2, kyselinu listovou, riboflavin,
- lokálně aplikovat antimykotické masti, případně masti s lokálními antibiotiky,
- u nositelů náhrad zajistit pravidelnou péči o protézy.